Gummy smile is considered one of the esthetic problems that could face many people in the society. For a long time, lip repositioning technique was a classic surgical solution for correction of
Dr Graham offered to use temporary anchorage devices (TADs) to intrude the maxillary dentition and correct the gummy smile. The photos (A, B, C) below show the patient as she was transferred to Dr. Graham. (D) At the end of treatment, after the use of TAD mini-screws and reduction of the gummy smile. 10 mm gummy smile decreased by orthodontic
For many patients with gummy smile, surgical options can help correct the condition as effectively as possible. Periodontal surgery for gummy smile—also called a gingivectomy—involves removing excess gum tissue and reshaping the gumline. Your dentist may suggest a crown lengthening procedure which will expose more healthy tooth below the
This is how we treat Gummy Smile routinely in our clinic. We use orthodontics mechanics to intrude and distalized the maxilla. 4 bone screws ( the size varie
. Uśmiech jest najczęstszą formą ekspresji takich uczuć człowieka jak zadowolenie, szczęście czy radość. Odgrywa on nieocenioną role w kontaktach międzyludzkich i stanowi ważną część tzw. „pierwszego wrażenia” przy zawieraniu nowych znajomości. Często zastanawiamy się nad tym jak powinien wyglądać prawidłowy uśmiech, zdarza się, że patrząc w lustro staramy się odpowiedzieć sobie na to pytanie. Dzieje się tak szczególnie wtedy, kiedy coś zaburza nam zadowolenie z własnego wyglądu. Czasami niektóre warunki fizjologiczne lub/i patologiczne sprawiają, iż odbiór i zadowolenie z własnego uśmiechu jest zaburzone. Ma to miejsce w przypadku nadmiernej ekspozycji dziąseł w trakcie uśmiechu, czyli tak zwanego uśmiechu dziąsłowego. Uśmiech dziąsłowy (ang. gingival smile), nazywany również "gummy smile" jest wynikiem niewłaściwego stosunku pomiędzy pozycją szczęki, ustawieniem zębów, czasami niższej granicy górnej wargi oraz pozycją dziąseł w stosunku do koron zębów. Pełnia uśmiechu jest związana z pełnym odniesieniem kilku anatomicznych elementów względem siebie, a mianowicie ust (tworzących linię uśmiechu), dolnych i górnych łuków zębowych oraz dziąseł. Brak równowagi między tymi elementami może powodować pewien defekt estetyczny jakim jest nadmierne uwydatnienie dziąseł w trakcie uśmiechu. Według danych statystycznych, uśmiech dziąsłowy może dotykać nawet 12% społeczeństwa. Kiedy rozpoznajemy uśmiech dziąsłowy? Z godnie z aktualnymi wytycznymi uśmiech dziąsłowy rozpoznajemy wtedy, gdy w trakcie uśmiechu pionowy wymiar widocznych dziąseł ponad zębami wynosi więcej niż 3 - 4 mm, mierząc od najbardziej wysuniętych wierzchołków koron klinicznych zębów (w znacznej większości przypadków zęby są kwadratowe i krótkie). W trakcie diagnozy, lekarz ocenia takie parametry jak symetria twarzy i obu warg podczas uśmiechu, stosunek między linią środkową twarzy i zębów, ekspozycję położonych centralnie siekaczy (w spoczynku), wysokość ekspozycji dziąseł (zarówno w trakcie uśmiechu jak i podczas spoczynku i w trakcie rozmowy) oraz linię uśmiechu. W czasie pełnego uśmiechu górna warga powinna odsłonić górne centralne siekacze oraz główne strefy dziąsła. Według wielu autorów powinny być wówczas widoczne wszystkie zęby do pierwszych zębów trzonowych a ustawienie warg w trakcie uśmiechu jest estetyczne, gdy linia uśmiechu przebiega równolegle do płaszczyzny zgryzu. Należy podkreślić, iż każde sformułowanie na temat estetyki jest dość subiektywne i każdy z pacjentów indywidualnie powinien podchodzić do tego zagadnienia. Jednak problem gummy smile może wynikać nie tylko z zaburzeń estetyki, ale również z zaburzeń zdrowotnych, tj. wady zgryzu, czy choroby przyzębia. W procesie diagnostycznym używane jest specjalne oprzyrządowanie, a dokładnie wskaźniki estetyczne Chu, służące do klinicznej oceny proporcji koron zębów, przylegających tkanek miękkich oraz tkanki kostnej. Podstawowa etiologia i klasyfikacja uśmiechu dziąsłowego: Typ dziąsłowy - nieskuteczna recesja dziąsła, która uwidacznia krótkie korony zębowe, opóźnione bierne wyrzynanie zębów, Typ mięśniowy - nadreaktywność mięśnia dźwigacza wargi górnej, zbyt krótka górna warga, niska rynienka podnosowa, Typ kostno-szkieletowy - zaburzenia wysokości kości szczękowej w wymiarze pionowym - protruzja szczęki, często jako wada genetyczna. Jak możemy skorygować uśmiech dziąsłowy - skuteczne leczenie chirurgiczne U dzieci i młodzieży w korekcie uśmiechu dziąsłowego może być zastosowany aparat ortodontyczny. W przypadku dorosłych pacjentów niezbędne jest leczenie zabiegowe. Istnieje kilka metod z zakresu stomatologii i medycyny estetycznej oferujących uporanie się z problemem uśmiechu dziąsłowego. Jedną z nich, charakteryzującą się bardzo dobrą skutecznością jest chirurgiczne wydłużenie koron klinicznych i usunięcie nadmiaru dziąseł. Zabieg przeprowadza lekarz periodontolog i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, co gwarantuje pacjentowi jego bezbolesny przebieg. Zabieg jak każda interwencja chirurgiczna niesie ze sobą możliwość wystąpienia powikłań, wśród których wymienić należy uczucie ruchomości zębów oraz nadwrażliwość korzeni. Ryzyko powikłań zmniejsza się w przypadku zastosowania lasera stomatologicznego. W zależności od wielkości problemu zabieg może być wykonany na jednym lub kilku zębach. Po przeprowadzonym zabiegu zazwyczaj konieczne jest wykonanie licówek lub koron pełnoceramicznych w celu odtworzenia właściwych proporcji i kształtu zębów. Dla portalu nowygabinet na temat istoty chirurgicznego leczenia uśmiechu dziąsłowego wypowiada się lekarz stom. Dariusz Wilisowski z Centrum Stomatologii Luxdentica w Krakowie: Likwidacja "gummy smile" to duże wyzwanie i może wymagać leczenia interdyscyplinarnego. Jest to połączenie leczenia ortodontycznego, polegającego na przemieszczeniu zębów przednich dowierzchołkowo z leczeniem chirurgicznym, polegającym na wydłużeniu koron klinicznych zębów oraz redukcji nadmiaru dziąsła i podpierającej go kości. Bezpośrednio po zabiegu u większości pacjentów wykonywane są tymczasowe licówki lub korony, wokół których będzie przebiegać gojenie przyzębia. Następnie po pełnym wygojeniu nastąpi zamontowanie ostatecznych licówek lub koron pełnoceramicznych. Ceny takiego zabiegu są różne i zależą od techniki chirurgicznej, ilości zębów do korekty oraz od placówki oferującej zabieg. I tak np. laserowa korekta uśmiechu dziąsłowego w gabinecie stomatologicznym Stomatologia Laserowa P. Ligęza to koszt 1 000 zł. Kolejnym przykładem jest centrum stomatologiczne Projekt Uśmiech, gdzie korekta uśmiechu dziąsłowego wiąże się z wydatkiem 100 zł za jednego zęba. Źródła: Monaco A.,Sterni O.,Marci G.,GattoR.,Giannoni M.: Gummy smile: clinical parameters useful for diagnosis adn therapeutical approach. J. Clin. Pediatr. Dent. 2004, 2, 19–25
Uśmiech dziąsłowy to zaburzenie polegające na nadmiernej ekspozycji dziąseł w trakcie uśmiechu. To nie tylko budzący kompleksy defekt kosmetyczny – u osób z tą dolegliwością dziąsła często pokrywają zbyt dużą powierzchnię zębów, co może utrudniać utrzymanie odpowiedniej higieny jamy uśmiechu dziąsłowego „gummy smile” toksyną botulinowąUśmiech dziąsłowy to zaburzenie polegające na nadmiernym pokazywaniu zbyt dużego fragmentu dziąseł w trakcie ust kwasem hialuronowymZabieg umożliwiający wypełnienie, powiększenie, korekcje kształtu, uwydatnienie, poprawę konturu lub głębokie nawilżenie ust. Jeśli zmagasz się z tym problemem, nie zwlekaj i umów się na konsultacjęSzybkie menuKontakt z namiSerdecznie zapraszamy do kontaktu.
Uśmiech sprawia, że od razu lepiej wyglądamy. Często nazywany jest idealnym, naturalnym makijażem dla kobiety. Co jednak w przypadku, kiedy nam się nie podoba? Zbyt mocno widoczne dziąsła, tzw. gummy smile, mogą być powodem dużych kompleksów. Osoby, które mają z tym problem, powstrzymują się przed pełnym uśmiechaniem i często zakrywają usta. Ograniczają one sobie w ten sposób możliwość wyrażania emocji. Czy istnieje skuteczny sposób na pozbycie się uśmiechu dziąsłowego? Gummy smile - co to jest? Należy zacząć od początku, czyli dokładnego wyjaśnienia, czym w rzeczywistości jest gummy smile. Dla niektórych osób może być to obco brzmiąca nazwa, dla innych znany od dawna problem, który chcą rozwiązać. O gummy smile mówimy wtedy, kiedy podczas uśmiechu dziąsła są nadmiernie eksponowane. Uśmiech dziąsłowy stwierdza się, kiedy widoczność dziąseł przekracza 3 mm. Pojęcie gummy smile można też wytłumaczyć jako zaburzenie strefy białej i czerwonej ust. Kiedy dziąsła są bardzo widoczne, powstaje pewna dysproporcja i wydaje się, że zęby są zdecydowanie za krótkie. Gummy smile w polskim języku występuje też pod nazwą ‘koński uśmiech’. Wśród przyczyn uśmiechu dziąsłowego są wady zgryzu, zbyt silne mięśnie górnej wargi i za wysoka szczęka górna. Jak pozbyć się gummy smile? Obecnie medycyna estetyczna i stomatologia oferują różne skuteczne rozwiązania w walce z uśmiechem dziąsłowym. Jedne sposoby są bardziej inwazyjne, inne mniej. To, jakie rozwiązanie jest najlepsze, zależy od przyczyny problemu. Osoby młode, u których gummy smile nie jest bardzo widoczny, mogą zdecydować się na założenie aparatu ortodontycznego. Może on przynieść bardzo dobre efekty. Jeśli jednak problem dotyczy starszych Pacjentów, to rozwiązanie się nie sprawdza. W nowoczesnym gabinecie stomatologicznym można przeprowadzić zabieg wydłużania koron, choć i on ma pewne wady. Osoby, które się na niego zdecydowały, wskazują na późniejsze problemy z nadwrażliwością korzeni i ruszającymi się zębami. Trzeba mieć też na uwadze, że zabieg wydłużania koron jest kosztowny, a czas rekonwalescencji stosunkowo długi. Medycyna estetyczna oferuje mniej inwazyjne, tańsze i bezpieczniejsze rozwiązanie w postaci botoksu. Sprawdza się on wtedy, kiedy za nadmierną ekspozycję dziąseł odpowiadają nadreaktywne mięśnie. Toksyna botulinowa zapewnia bardzo dobre efekty, choć należy mieć na uwadze to, że zabieg trzeba regularnie powtarzać. Botoks, czyli skuteczne leczenie uśmiechu dziąsłowego Wspomnieliśmy już, że jednym z najskuteczniejszych, a przy tym najmniej inwazyjnych sposobów pozwalających pozbyć się uśmiechu dziąsłowego jest botoks. Toksyna botulinowa działa w ten sposób, że blokuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, a konsekwencją tego jest rozluźnienie mięśni (następuje to po kilku lub kilkunastu dniach). Lekarz wykonuje nakłucia w odpowiednim miejscu. Ważne jest więc, aby wybierać tylko najlepszych specjalistów, którzy mają stosowne doświadczenie i wiedzą, jak uzyskać zadowalające rezultaty. Zabieg trwa do ok. 30 minut i jest przeprowadzany ze znieczuleniem miejscowym. Po jego wykonaniu można wrócić do codziennych zajęć, choć zaleca się, żeby przez 2 pierwsze dni powstrzymać się od nadmiernej aktywności. Osoby, które chcą wykonać botoks i pożegnać się uśmiechem dziąsłowym nie mogą być uczulone na toksynę botulinową i białko kurze. Przeciwwskazaniami do wykonania zabiegu są też: ciąża i karmienie piersią, zmiany ropne w miejscach podawania toksyny oraz ostre infekcje. Efekty botoksu utrzymują się do 6 miesięcy, po tym czasie należy powtórzyć zabieg. Z uwagi na to, że botoks jest zabiegiem odwracalnym, Pacjenci chętnie się na niego decydują. Mają oni możliwość sprawdzenia, jak będą wyglądać po wstrzyknięciu toksyny botulinowej i czy uzyskany efekt ich usatysfakcjonuje. To właśnie mała inwazyjność, a przy tym przystępna cena, są czynnikami zachęcającymi do leczenia uśmiechu dziąsłowego w ten właśnie sposób.
Pacjentka zwróciła się do nas ze względu na uśmiech dziąsłowy powodujący u niej duży dyskomfort. Po wykonaniu niezbędnych badań diagnostycznych zdecydowano o chirurgicznej metodzie leczenia. Zabieg trwał godzinę i obejmował sześć przednich górnych zębów. Leczenie nie wymagało żadnych dodatkowych uzupełnień protetycznych - wydłużono własne, naturalne korony zębów pacjentki. Zdjęcie szwów nastąpiło po tygodniu. Od tego czasu Pani Kasia bez kompleksów uśmiecha się często i szeroko:)
gummy smile przed i po